{"id":18881,"date":"2025-03-28T18:44:29","date_gmt":"2025-03-28T21:44:29","guid":{"rendered":"https:\/\/redept.org\/blogosfera\/hpv-terceirizacao-da-saude-e-negacionismo-podem-ter-impactado-cobertura-vacinal-em-porto-alegre\/"},"modified":"2025-03-28T18:44:29","modified_gmt":"2025-03-28T21:44:29","slug":"hpv-terceirizacao-da-saude-e-negacionismo-podem-ter-impactado-cobertura-vacinal-em-porto-alegre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redept.com.br\/blogosfera\/hpv-terceirizacao-da-saude-e-negacionismo-podem-ter-impactado-cobertura-vacinal-em-porto-alegre\/","title":{"rendered":"HPV: terceiriza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e negacionismo podem ter impactado cobertura vacinal em Porto Alegre"},"content":{"rendered":"
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Em oito anos de amplia\u00e7\u00e3o do p\u00fablico-alvo da vacina contra o papilomav\u00edrus humano, o HPV, Porto Alegre vem registrando uma cobertura vacinal proporcionalmente menor \u00e0 do Rio Grande do Sul. Desde 2017, os meninos de 9 a 14 anos tamb\u00e9m devem se vacinar, al\u00e9m das meninas dessa faixa et\u00e1ria.<\/span><\/p>\n

Especialista em sa\u00fade coletiva, o m\u00e9dico e professor da UFRGS Alcides Miranda acredita que os problemas relacionados \u00e0 cobertura vacinal em Porto Alegre, assim como a reemerg\u00eancia de doen\u00e7as como a s\u00edfilis cong\u00eanita, podem ter rela\u00e7\u00e3o com o processo de <\/span>terceiriza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade<\/span><\/a> no munic\u00edpio.\u00a0<\/span><\/p>\n

\u201cEsses problemas seriam evitados se as equipes de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria estivessem buscando faltosos e fazendo visitas domiciliares para incentivar a vacina\u201d, afirma. \u201cA terceiriza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade tem induzindo as equipes a ficarem s\u00f3 nas unidades atendendo para cumprir metas. As campanhas de vacina\u00e7\u00e3o e as visitas para convencimento sobre a vacina est\u00e3o sendo deixadas de lado. Na Universidade, estamos come\u00e7ando a estudar esse fen\u00f4meno para comprovar se h\u00e1 uma rela\u00e7\u00e3o\u201d.<\/span><\/p>\n

Entre o sexo masculino, a cobertura da vacina contra o HPV chegou em 70% no estado e 67% na Capital em 2024. Esse foi o ano em que, na cobertura vacinal do sexo feminino, Porto Alegre ultrapassou pela primeira vez a m\u00e9dia do estado, chegando a 88%. O percentual voltou a crescer depois de registrar uma queda brusca em 2018 e ficar abaixo dos 80% at\u00e9 2023.<\/span><\/p>\n

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Miranda salienta que a cobertura vacinal do HPV \u00e9 calculada atrav\u00e9s de corte. Ou seja: o grupo estudado \u00e9 acompanhado ao longo do tempo. Como existe uma faixa et\u00e1ria em que a vacina em quest\u00e3o \u00e9 aplicada, pode ser que alguns indiv\u00edduos deixem de se vacinar aos 9 anos, por exemplo, mas se vacinem aos 10 ou 11. Mesmo assim, segundo o professor, \u00e9 correto afirmar que a cobertura passou por uma queda.<\/span><\/p>\n

Na Capital, a vacina\u00e7\u00e3o das meninas contra o HPV atingiu, em 2024, percentuais superiores aos de 2017. Mas esse feito s\u00f3 foi alcan\u00e7ado no \u00faltimo ano, j\u00e1 que houve quedas acentuadas em 2018 e 2021. Quando se trata do Rio Grande do Sul, a cobertura vacinal do sexo feminino ainda n\u00e3o voltou a atingir os 94% de 2017 ap\u00f3s redu\u00e7\u00f5es em 2018, 2020 e 2021.<\/p>\n<\/div>\n

\u201cNada impede que alguma medida seja tomada que altere essa tend\u00eancia e se aumente a cobertura vacinal adiante. Mas, at\u00e9 o momento, h\u00e1 uma tend\u00eancia de redu\u00e7\u00e3o, compat\u00edvel com o restante das outras vacinas\u201d, explica Miranda.\u00a0<\/span><\/p>\n

Outro fator que influencia esse cen\u00e1rio, de acordo com o professor, a emerg\u00eancia de um novo tipo de negacionismo. \u201cTemos uma experi\u00eancia de quase 250 anos de vacina, e sempre houve uma parcela pequena da popula\u00e7\u00e3o que se recusou a tomar vacina. Mas nos \u00faltimos anos, principalmente depois do coronav\u00edrus, o que vemos \u00e9 um negacionismo de vi\u00e9s ideol\u00f3gico. Al\u00e9m de n\u00e3o se protegerem, as pessoas n\u00e3o protegem as crian\u00e7as, o que \u00e9 mais grave. O HPV n\u00e3o foge dessa tend\u00eancia\u201d, diz.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Vacina papilomav\u00edrus humano (HPV). Foto: Cristine Rochol\/PMPA<\/figcaption><\/figure>\n

Entre 2018 e 2022, houve redu\u00e7\u00f5es da cobertura vacinal no sexo feminino tanto em Porto Alegre quanto no RS, enquanto a cobertura no sexo masculino aumentou no mesmo per\u00edodo. Ao mesmo tempo, a cobertura vacinal entre as meninas \u00e9 historicamente maior do que entre os meninos.<\/span><\/p>\n

Miranda explica que dados mais aprofundados seriam necess\u00e1rios para discutir os motivos dessa varia\u00e7\u00e3o, mas existe a hip\u00f3tese de que as meninas j\u00e1 estavam recebendo uma cobertura preliminar. \u201cN\u00e3o haveria motivo para os servi\u00e7os vacinarem mais meninos do que meninas. O mais prov\u00e1vel \u00e9 que elas tenham feito a vacina preliminarmente\u201d, diz.\u00a0<\/span><\/p>\n

Conforme o professor, o HPV sempre esteve mais associado ao sexo feminino: \u201cPode ser que esse reconhecimento anterior induza os pais das meninas a se preocuparem mais com a vacina\u00e7\u00e3o\u201d.<\/span><\/p>\n

Nas mulheres, o HPV pode causar c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, respons\u00e1vel por <\/span>6.627 mortes no Brasil<\/span><\/a> em 2020. A estimativa do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 que, de 2023 a 2025, cerca de 17 mil mulheres sejam diagnosticadas com o tumor. Nos homens, que n\u00e3o correm esse risco, a vacina\u00e7\u00e3o contra o papilomav\u00edrus serve para evitar a transmiss\u00e3o.\u00a0<\/span><\/p>\n

\u201c\u00c9 uma imuniza\u00e7\u00e3o cujo efeito ocorre num longo prazo. O homem, quando porta o HPV, pode ser que tenha alguma pequena les\u00e3o que logo desaparece. Mas ele fica disseminando o v\u00edrus, que tende a causar mais complica\u00e7\u00f5es nas mulheres\u201d, ressalta Miranda.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/section>\n

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